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近些年來,由于氫氧化鈣用于根管內(nèi)封藥具有很好的殺菌作用,對根管滲液、叩痛、瘺管病例的有率明顯高于甲醛甲酚組,因此,得到了廣泛的應(yīng)用,目前為止,氫氧化鈣在兒童年輕恒牙牙髓尖周病用途非常廣泛,已經(jīng)成為了無法替代的牙髓病治療藥物,當(dāng)然了,在牙科的使用中,氫氧化鈣還被作為消毒劑、誘導(dǎo)劑等多種用途,用于牙髓尖周病的治療。
今天,要給大家講解的是氫氧化鈣用于牙髓尖周病治療時候封藥的注意事項:
1、封藥時間
在臨床上的經(jīng)驗來說,封藥時間1~3周為宜,普通鹽水糊劑1~2周即可,VITAPEX需3周左右達(dá)到佳果,過長則無益,但不會產(chǎn)生不良反應(yīng),壞的結(jié)果是糊劑吸收炎癥復(fù)發(fā)。盡量放到根尖。乳牙根充不在此討論之列。
2、根尖誘導(dǎo)不定要靠氫氧化鈣發(fā)揮作用
在牙髓去除、感染完消退后,根尖孔自然會被成牙骨質(zhì)細(xì)胞分泌的成熟或不成熟牙骨質(zhì)封閉,將髓腔和根尖周徹底隔。封氫氧化鈣只是起到個緩慢消毒的作用,而且長時間的封藥也不會對根周組織產(chǎn)生不良影響。同時需要進行完善根療的時候,也容易去除。
3、可以和碘甘油起調(diào)和使用
氫氧化鈣和碘甘油起調(diào)和,確實果不錯,而且容易成形容易向根管內(nèi)輸送,但切記盡量不要超充,否則痛感比較明顯,對些剛剛叩痛轉(zhuǎn)陰的患者,可能對這種疼痛非常反感,只要不是在急性發(fā)作期,只要沒有明顯的滲出,只要不是準(zhǔn)備次性根充,只要對藥物成分不過敏,為都可以進行封藥,時間1周以上。
4、為了嚴(yán)密充填根管,根充前需要去除氫氧化鈣,用鹽水沖洗吸干,確定沒有明顯叩痛和滲出才能充填根管。
不打算繼續(xù)封藥時,就沒必要用次氯酸、雙氧水等刺激性物質(zhì)沖洗根管了。清理根管時的無菌觀念是需要的,但是有沖洗和吸干作為保障,即使根管內(nèi)會帶入少量細(xì)菌也會被嚴(yán)密充填的根管糊劑和牙膠包裹,不會成為病源刺激物。
5、氫氧化鈣不能以超充消毒為目的,只要充滿根管即可。
6、對于根尖周炎的病人,進行了完善的感官清理之后,在進行充填時,少量的糊劑超充是有必要的。
,有助于封閉根尖孔,二,少量超充的糊劑有助于根尖病變的愈合,三,超充的糊劑會被吸收,當(dāng)然,也有不吸收的。
其實,氫氧化鈣的用途還是非常廣泛的,不管是在環(huán)保水處理方面還是在醫(yī)療牙科使用方面,根據(jù)不同的需求進行合理使用,都能達(dá)到應(yīng)有的果。