氫氧化鈣在根管治療中,做消毒劑會優(yōu)于傳統(tǒng)的酚醛類藥物,它既可以控制根管感染,又可減少根管治療期間疼痛的發(fā)作,在臨床消毒藥物中的使用和應(yīng)用十分廣泛。那么,氫氧化鈣在根管治療中的作用有哪些呢?使用注意事項又有哪些呢?神龍小編為大家進行了總結(jié),下面一起來了解一下吧。
一、氫氧化鈣在根管治療中的作用
1、氫氧化鈣作根管消毒劑
由于氫氧化鈣對根管內(nèi)多種細菌有殺傷作用,可滅活內(nèi)毒素,并可滲入牙本質(zhì)小管發(fā)揮殺菌作用,效果明顯,而且刺激性小,完全無毒,同時氫氧化鈣可促進根尖周骨組織修復(fù),并可促進根尖孔封閉等。故氫氧化鈣成為當(dāng)前受關(guān)注的年輕恒牙根尖周病治療的根管消毒劑。
在控制根管感染、消除尖周炎癥中,根管內(nèi)封藥1~4周時間是氫氧化鈣糊劑獲得較為滿意效果的根管消毒時間,經(jīng)更換封藥并當(dāng)炎癥消除后,氫氧化鈣的封藥時間可延長到3~6個月,此時的氫氧化鈣則主要起誘導(dǎo)件用。
2、氫氧化鈣作誘導(dǎo)劑
在根尖誘導(dǎo)成形術(shù)中,將可促進根尖組織屏障形成的氫氧化鈣制劑稱為誘導(dǎo)劑。誘導(dǎo)劑的作用是控制根管內(nèi)感染,消除包括殘留根牙髓、牙乳頭、尖周組織炎癥,恢復(fù)并促進它們的修復(fù)功能,從而達到使根尖繼續(xù)發(fā)育或根端閉合的目的。需要注意的是,氫氧化鈣作為誘導(dǎo)劑,臨床應(yīng)用時也有其局限性。對于有尖周病變的患牙,應(yīng)加強根管消毒,當(dāng)控制根管感染,消除尖周炎癥后再應(yīng)用氫氧化鈣制劑其誘導(dǎo)作用才能奏效。
3、氫氧化鈣作蓋髓劑
蓋髓劑是覆蓋于深洞底或牙髓面上所有保護性材料的總稱。它的作用除隔絕外界刺激,控制牙髓炎癥,恢復(fù)牙髓健康和功能外,還可促進牙髓自身修復(fù)。其中,具有良好的生物相容性,對機體和牙髓組織無剌激性,無毒性,以及具有促進和誘導(dǎo)修復(fù)牙本質(zhì)形成的功能是理想蓋髓劑應(yīng)具備的條件之一,而氫氧化鈣作為蓋髓劑則具備了這些基本條件。
氫氧化鈣作為蓋髓劑,蓋髓后組織愈合的特點有:
①以壞死層形成為特性,牙本質(zhì)橋在蓋髓劑下方一定距離形成;
?、谘辣举|(zhì)橋由骨樣牙本質(zhì)和管樣牙本質(zhì)組成,隨著時間延長,骨樣牙本質(zhì)減少,管樣牙本質(zhì)增多;
?、垩浪杞M織短期內(nèi)有輕度炎癥,隨后炎癥消退,牙本質(zhì)橋下方的牙髓組織基本維持正常狀態(tài),由此可見,氫氧化鈣作為的蓋髓材料并廣泛用于臨床,是有依據(jù)的,其依據(jù)可能在于它具有穩(wěn)定的促進牙髓、牙本質(zhì)修復(fù)的作用特性。
二、氫氧化鈣根管治療使用注意事項
1、與碘甘油一起調(diào)和
氫氧化鈣根管封藥可以和碘甘油一起調(diào)和,確實效果不錯,而且容易成形容易向根管內(nèi)輸送,但切記盡量不要超充,否則痛感比較明顯,對一些剛剛叩痛轉(zhuǎn)陰的患者,可能對這種疼痛非常反感。只要不是在急性發(fā)作期,沒有明顯的滲出,不是準(zhǔn)備一次性根充,對藥物成分不過敏,認為都可以進行封藥,時間在1周以上。
2、用糊劑超充
對于根尖周炎的病人,進行了完善的感官清理之后,在進行充填時,少量的糊劑超充是有必要的,有助于封閉根尖孔,第二,少量超充的糊劑有助于根尖病變的愈合,第三,超充的糊劑會被吸收,當(dāng)然,也有不吸收的。
3、根充前去除
為了嚴(yán)密充填根管,根充前當(dāng)然需要去除氫氧化鈣,而且要用鹽水沖洗吸干,確定沒有明顯叩痛和滲出才能充填根管。不打算繼續(xù)封藥時,就沒必要用次氯酸、雙氧水等刺激性物質(zhì)沖洗根管了。清理根管時的無菌觀念是需要的,但是有沖洗和吸干作為保障,即使根管內(nèi)會帶入少量細菌也會被嚴(yán)密充填的根管糊劑和牙膠包裹,不會成為病源刺激物。
氫氧化鈣在根管治療中的作用,但要注意氫氧化鈣的封藥時間一般是1-2周,氫氧化鈣是接觸性消炎藥,急性滲出期藥物2周局部被吸收就不會有作用了。根管消毒一般兩周,但作為根尖誘導(dǎo)劑可6-12個月,換藥時機根據(jù)根尖孔變化及病變轉(zhuǎn)歸決定。偃師市神龍環(huán)保材料有限公司生產(chǎn)氫氧化鈣,鈣含量高,活性強,質(zhì)優(yōu)價廉,可根據(jù)客戶需求進行定制,歡迎有意者致電或留言咨詢。